Gastfamilien-Fragebogen
Eltern



Vater

Familienname, Name:

Geburtsdatum:

Beruf:




Mutter

Familienname, Name:

Geburtsdatum:

Beruf:



Adresse

(Falls getrennt lebend, bitte Adresse angeben, an der der Schüler wohnen wird)

Strasse, Hausnummer:

PLZ, Wohnort:

Bundesland:

Telefon, privat:

Telefon, geschäftlich:

Telefon, mobil:

e-mail:
Kinder
bei uns im Haus leben

Vorname:

Geburtsdatum:

Vorname:

Geburtsdatum:

Vorname:

Geburtsdatum:


Haben Sie Kinder, die nicht zu Hause wohnen?



Angaben zur Gastfamilien-Situation

Religionszugehörigkeit:


Nehmen Sie regelmäßig am Gottesdienst teil?
ja   nein

Würden Sie Schüler mit anderer Religionszugehörigkeit aufnehmen?
ja   nein

Wird in Ihrer Familie geraucht?
ja   nein

Haben Sie Haustiere?
ja, welche?
nein

Hat ein Familienmitglied eine ernsthafte oder chronische Erkrankung?
ja   nein

Besteht eine geistige oder körperliche Behinderung?
ja   nein

Wenn ja, bitte nähere Angaben dazu:



Verfügt Ihre Familie über Fremdsprachen-
kenntnisse?

ja   nein

Wenn ja, welche und wie gut?



Haben Sie selbst im Ausland gelebt?
ja   nein

Wenn ja, wo und wie lange?



Haben Sie bereits Gastschüler aufgenommen?
ja   nein

Wenn ja, wann, wie lange und aus welchem Land?


Wie waren Ihre Erfahrungen?
   
Hobbies


Sind Sie Mitglied in einem Verein?
ja   nein

Wenn ja, in welchem?



Spielen Sie Musikinstrumente?
ja   nein

Wenn ja, welche?



Wohnsituation

Bitte beschreiben Sie kurz Ihren Wohnort (geographische Lage, Klima, Freizeitmöglich-
keiten, Sehenswürdig-
keiten, etc.)



Einwohnerzahl:

Wohngebiet:
ländlich        
vorstädtisch  
städtisch       
großstädtisch

Nächstgelegene größere Stadt:

Entfernung in km:

Nächstgelegener Bahnhof:

Entfernung in km:

Nächstgelegener Flughafen:

Entfernung in km:

Schule
(bevorzugtes Gymnasium)
Name:

Strasse, Hausnummer:

PLZ, Ort:

Telefon:

Bundesland:


Entfernung zwischen Wohnung und Schule:
km

Wie kommt Ihr Gastkind zur Schule?
zu Fuß  Fahrrad
Zug  Bus  Eltern

Monatliche Fahrtkosten in Euro:


Name der Gastgeschwister, die diese Schule besuchen?



Ihr Gastkind


Für wie lange möchten Sie einen Gastschüler aufnehmen?
1 Schuljahr      
1 Schulhalbjahr
3 Monate         
Kurzaufenthalt  
(2-6 Wochen)

Geschlecht des Gastkindes?
Junge      
Mädchen
egal        

Bevorzugte Nationalität?
Hat der Gastschüler ein eigenes Zimmer?
ja   nein

Wenn nicht, mit wem wird das Zimmer geteilt?



Würden Sie Ihrem Gastkind erlauben, in der Wohnung zu rauchen?
ja   nein


Wann sollte Ihr Gastkind abends zu Hause sein?
An Wochentagen um h
Am Wochenende um h


Bitte nennen Sie uns Ihre Beweggründe, einen Gastschüler aufzunehmen:



Welche Erwartungen haben Sie an Ihren Gastschüler?



Wie werden Sie ihrem Gastschüler beim Eingewöhnen behilflich sein?

Hier können Sie den Gastfamilienfragebogen herunterladen.